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体外衝撃波(Shock wave)

体外衝撃波治療とは高出力の音波を痛みの部位に照射し細胞に機械的圧力を加え、自由神経終末の変性・疼痛伝達物質の抑制・血管新生や腱再生などを起こし、組織修復作用と治癒効果を引き出す低侵襲で安全かつ有効な治療法です。

ヨーロッパより普及し、欧米では低侵襲ながら有効な治療法としてスポーツ選手を中心に、整形外科領域の腱付着症や骨疾患において使用されている装置です。副作用がほとんどなく、安全な治療法として推奨されています。

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SHOCK WAVEの適応疾患

オスグット病(Osgood-Schlatter disease)

踵骨骨端症(Saver disease)

膝蓋靭帯炎(ジャンプ膝)

シンスプリント

アキレス腱炎

リトルリーグ肩、野球肘(離断性骨軟骨炎)

上腕骨内側/外側上顆炎(テニス肘)

腸脛靭帯炎/大腿直筋付着部炎

足底腱膜炎 足底筋膜痛症

石灰沈着性腱板炎(SCT)

有痛性外脛骨腫

疲労骨折の早期治癒


Trigger point treatment

頸部痛症候群

肩関節周囲炎

腰痛/背部痛

腓腹筋短縮

大腿筋短縮

前腕筋筋膜痛


副作用

 基本的に副作用は高頻度に発生するものではありませんが稀に起こる可能性があります。

治療後の疼痛悪化(一時的)

治療部位の腫腫、点状出血、内出血、湿疹

感覚異常、知感低下

その他予期できない合併症

いずれも数時間~数日で軽快します。


費用

消炎鎮痛処置もしくはリハビリの一環として行いますので特別な費用は発生しません。

体外衝撃波(Shock wave)_a0296269_09562771.jpg


症例

石灰沈着性腱板炎に対し、

3回体外衝撃波行ったところ、

石灰化がほぼ消失した一例です。

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2019.7/30~


# by haraseikei | 2020-08-06 15:00 | お知らせ

夏休みのご案内

【夏休みのご案内】

8月9日(日)〜8月16日(日)

お休みさせて頂きます。

8月17日(月)より通常診療となります。

夏休みのご案内_a0296269_06191578.jpeg


# by haraseikei | 2020-08-02 10:11 | お知らせ

屈筋腱損傷 診断

けがをした指が曲がらないことで診断がつきますが、拇指以外は2本の屈筋腱があって両方切れた場合やどちらか一方が切れた場合には、指の曲がり方が異なります。
屈筋腱損傷 診断_a0296269_08371347.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

次回は、屈筋腱損傷 治療 になります。
# by haraseikei | 2020-07-31 12:43 | 手外科

屈筋腱損傷 原因・病態

切り傷や刺し傷などで屈折腱が断裂します。
腱が切れると力が伝わらないため、指は曲がらなくなります。
屈筋腱損傷 原因・病態_a0296269_08401405.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

次回は、屈筋腱損傷 診断 になります。
# by haraseikei | 2020-07-17 12:42 | 手外科

屈筋腱損傷 症状

指を曲げる腱(屈筋腱)が切れると指は曲がらなくなります。指の血管や神経も同時に切れることも少なくいありません。
屈筋腱損傷 症状_a0296269_08411007.jpg

親指では1本、他の指では2本の腱があります。下図の網かけ部分にはトンネルがあって、その部位は特に困難です。
屈筋腱損傷 症状_a0296269_08411035.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

次回は、屈筋腱損傷 原因・病態 になります。

# by haraseikei | 2020-07-10 12:41 | 手外科

爪周囲炎 治療

初期には抗生物質と冷湿布で治療します。膿がたまっているときは切開します。
爪の下で膿がたまっていれば、爪を切除して膿を出す必要があります。
爪周囲炎 治療_a0296269_08323169.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

今回で、爪周囲炎 のお話は終わりになります。
# by haraseikei | 2020-07-03 12:43 | 手外科

爪周囲炎 診断

爪の側面、爪の付け根の痛み、発赤、腫れがあらわれ、進行すると膿がたまって黄色くなります。爪の下に膿がたまることもあります。
このような所見があれば、爪周囲炎と診断します。
爪周囲炎 診断_a0296269_08393804.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

次回は、爪周囲炎 治療 になります。
# by haraseikei | 2020-06-26 12:43 | 手外科

爪周囲炎 原因・病態

爪周囲炎は、ささくれ(さかむけ)、ふかづめ、陥入爪、マニキュア、爪を噛むくせなどが原因となり、化膿菌が進入して発生します。爪の根もとに向かって化膿が進んでいきます。
このほかに指先の腹側が化膿するひょう疽という病態があります
爪周囲炎 原因・病態_a0296269_11113342.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

次回は、爪周囲炎 診断 になります。
# by haraseikei | 2020-06-19 12:43 | 手外科

爪周囲炎 症状

急逝炎症では爪の周囲の痛み、発赤、腫れがあり、進行すると膿がたまります。
ずきずきする痛みで、眠れないこともあります。
爪周囲炎 症状_a0296269_08433333.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

次回は、爪周囲炎 原因・病態 になります。
# by haraseikei | 2020-06-12 12:43 | 手外科

強剛拇指 治療

自然治癒することがあるので放置する装具をあてたりします。
小学校入学前までに治っていなければ手術になることもあります。
手術はこの狭くなったトンネルを開きます。それによる障害はほとんどありません。
強剛拇指 治療_a0296269_08370187.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

今回で 強剛拇指 のお話は終わりになります。
# by haraseikei | 2020-06-05 12:44 | 手外科

強剛拇指 診断

生後3か月以降になって拇指を伸ばさないことに親が気づきます。伸ばそうとしても伸びないことや、しこりがあることで診断します。
強剛拇指 診断_a0296269_08350102.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

次回は、強剛拇指 治療 になります。
# by haraseikei | 2020-05-29 12:42 | 手外科

強剛拇指 原因・病態

原因は不明ですが、拇指を曲げる腱が太くなり、かたいトンネル(靭帯性腱鞘)の中に入らなくなります。そのため、拇指が伸びなくなります。
強剛拇指 原因・病態_a0296269_08543743.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

次回は、強剛拇指 診断 になります。
# by haraseikei | 2020-05-22 12:43 | 手外科

強剛拇指 症状

強剛拇指 症状
乳児の頃から、拇指の第1関節が曲がったままで伸びない状態を強剛拇指とよんでいます。付け根の部分にしこりが触れることがありますが、あまり痛がりません。
強剛拇指 症状_a0296269_08401478.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

次回は、強剛拇指 原因・病態 になります。
# by haraseikei | 2020-05-15 12:38 | 手外科

舟状骨骨折 治療

舟状骨は血行が悪いため、非常になおりにくい骨折の一つです。受傷直後に診断が付いた場合、ギプス固定でなおすこともあります。この固定が長期に及ぶことも多いため、最近では特殊ネジによる固定をおこなって治療を短縮することも積極的に行われています。また、偽関節になったものでは、放置すると手首全体がわるくなってくることが多いため、手術が必要です。専門医(手の外科医)の受診をお勧めします。
舟状骨骨折 治療_a0296269_09152720.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。


今回で、舟状骨骨折 のお話は終わりになります。
# by haraseikei | 2020-05-08 12:43 | 手外科

舟状骨骨折 診断

受傷直後より、手首の拇指側に腫れと痛みがあれば舟状骨骨折を疑いレントゲン検査を行います。受傷早期では骨折が診断できないことがあるため、後日、レントゲン検査やMRI、CT検査が必要なこともあります。
舟状骨骨折 診断_a0296269_09075860.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

次回は、舟状骨骨折 治療のお話になります。
# by haraseikei | 2020-05-01 12:43 | 手外科

新型コロナウィルス感染拡大防止のため、
日曜祝日 休診と致しました。

原整形外科医院

# by haraseikei | 2020-04-28 08:15 | お知らせ

舟状骨骨折 原因・病態

多くの場合、スポーツや交通事故などで手首を背屈して手をついたときに生じます。
この骨折の特徴として、骨折とは思わず、捻挫と思ったまま放置したため、偽関節になることも少なくありません。
舟状骨骨折 原因・病態_a0296269_09060413.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

次回は、舟状骨骨折 診断のお話になります。
# by haraseikei | 2020-04-24 12:42 | 手外科

舟状骨骨折

けがの直後では、手首の拇指側に腫れが生じます。時間とともに軽快しますが、放置していると骨折部がつかずに偽関節※となります。手をついたり重い物を持った時などに手首に痛みが生じ、力が入らなくなり、動きも悪くなってきます。

舟状骨骨折_a0296269_09073738.jpg
※偽関節とは?
骨折した骨がつかず、関節のように動くものをいいます。
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております

次回は、舟状骨骨折 原因。病態のお話になります。
# by haraseikei | 2020-04-17 12:43 | 手外科

肘部管症候群 治療

薬物の投与などの保存療法で症状が軽快しない場合は、尺骨神経を圧迫しているバンドの切離やガングリオンの切除をします。神経の緊張が強い場合には、骨をけずったり、神経を前方に移動させる手術を行います。肘の外反変形を手術的になおすばいいもあります。
筋電図/神経伝達検査やMRIをおこなうことがあります。
肘部管症候群 治療_a0296269_08455615.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

今回で肘部管症候群のお話は終わりになります。
# by haraseikei | 2020-04-10 12:45 | 手外科

肘部管症候群 診断

肘の内側を叩くと小指と環指の一部にシビレが走ります。
レントゲン検査で外傷や加齢に伴う肘の変形が見られることがあります。
筋電図/神経伝達検査やMRIをおこなうことがあります。
肘部管症候群 診断_a0296269_08421551.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

次回は、肘部管症候群 治療 になります。
# by haraseikei | 2020-04-03 12:41 | 手外科

患者様へ以下についてご協力お願いします。

・手指の消毒・手洗いお願いします。

・窓口にて体温測定(非接触タイプのものをご用意しております。)

・マスクは外さずつけたままで大丈夫です。

・37.5度以上で発熱・咳・鼻水などのかぜ症状のある方は院外よりお電話下さい。

 045-714-0037(診療時間内のみ)


また当院のスタッフは下記の院内感染予防対策を実施しています。

・全スタッフ出勤時に体温測定を行います

・マスク着用で患者様対応を致します

・手指の消毒・手洗いを行います

・医療機器の消毒

・換気

患者様ならびにスタッフの健康を守るためご理解ご協力のほどよろしくお願いします。

院長

 当院における新型コロナウイルスやインフルエンザ感染予防について_a0296269_10014326.jpeg


# by haraseikei | 2020-03-31 10:01 | お知らせ

肘の内側で神経が慢性的に圧迫されたり牽引されることで発症します。以下のような原因があります。
  • 神経を固定している靭帯やガングリオンなどの腫瘤による圧迫
  • 加齢に伴う肘の変形
  • 肘の骨折による変形
  • 野球や柔道などのスポーツなどがあります
肘部管症候群 原因・病態_a0296269_17373059.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

次回は、肘部管症候群 診断 になります。
# by haraseikei | 2020-03-30 17:50 | 手外科

肘部管症候群 症状

麻痺の進行により症状が違います。初期は小指と環指の一部にシビレ感が出現します。
麻痺が進行するに伴い手の筋肉がやせてきたり、小指と環指が変形をおこします。

肘部管症候群 症状_a0296269_09031693.jpg

肘部管症候群とは?
肘で尺骨神経に圧迫や牽引などが加わり生じる神経の障害をいいます。


※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

次回は、肘部管症候群 原因・病態 になります。
# by haraseikei | 2020-03-13 12:42 | 手外科

テニス肘 治療

保存療法:最初に行う治療です。
手首や指のストレッチをこままえに行います。
スポーツや手を使う作業をひかえ、湿布や用薬を使用します。多くの場合、これで数カ月以内に痛みが軽くなります。
局痲剤入りバンドを装着します。
手術療法:保存療法で治らない時などに行います。筋膜切開術、切除術、前進術等があります。

テニス肘 治療_a0296269_14044316.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

今回で、テニス肘 のお話は終わりになります。
# by haraseikei | 2020-03-06 12:43 | 手外科

テニス肘 診断

外来で簡単に行える疼痛誘発試験を参考にします。いずれの試験でも、肘外側から前腕にかけての痛みが誘発されたらテニス肘と診断します。
テニス肘 診断_a0296269_08520605.jpg

※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

次回は、テニス肘 治療のお話になります。
# by haraseikei | 2020-02-28 12:46 | 手外科

腰痛の原因

腰痛の原因:


痛みの原因が診察・レントゲン・MRI画像などではっきりする場合とはっきりしない場合があります。


はっきりする場合は、その治療・対処を行います。


はっきりしない場合は、機能障害を疑いリハビリを行います。


また、痛みが長引く場合には、慢性疼痛という病態になります。病態を理解すること・リハビリ・姿勢の注意が重要となります。場合によっては内服治療を先行します。


腰痛の原因_a0296269_09282421.jpeg


# by haraseikei | 2020-02-27 09:27 | 腰の痛み

テニス肘 原因・病態

中年移行のテニス愛好家に生じやすいのでテニス肘と呼ばれていますが、一般的には年齢とともに腱が傷んで発症します。病態については十分わかっていませんが、主に短橈側手根伸筋の起始部が肘外側部で障害されることが原因と考えられています。
テニス肘 原因・病態_a0296269_09052008.jpg
  1. 長橈側手根伸筋: 手首を伸ばす働きをします。
  2. 短橈側手根伸筋: 同様に手首を伸ばす働きをします。
  3. 総指伸筋: 指を伸ばす働きをします。

※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

次回は、テニス肘 診断のお話になります。
# by haraseikei | 2020-02-21 12:41 | 手外科

予防に、マスク・手洗いをしましょう。


予防に、マスク・手洗いをしましょう。_a0296269_08505981.jpeg



南区弘明寺


弘明寺観音前


地下鉄・京急弘明寺駅からすぐ


原整形外科医院


# by haraseikei | 2020-02-21 08:50 | お知らせ

テニス肘 病状

物をつかんで持ち上げるような動作をすると肘の外側から前腕にかけて痛みが出現します。多くの場合、安静時の痛みはありません。
テニス肘 病状_a0296269_08521310.jpg
※日本手外科学会「手外科シリーズ」から引用しております。

次回は、テニス肘 原因・病態のお話になります。
# by haraseikei | 2020-02-14 12:43 | 手外科

当院では看護師を募集しております。


詳細は、お問い合わせください。


原整形外科医院・採用担当



当院では看護師を募集しております。_a0296269_06271663.jpeg


# by haraseikei | 2020-02-10 06:26 | お知らせ